Mayıs 5’te bir uyarı yapıldı. Kongo Demokratik Cumhuriyeti’ndeki Ituri Bölgesi’nde dört sağlık çalışanı, dört gün içinde bilinmeyen bir hastalıktan hayatlarını kaybetti. Hızlı müdahale ekipleri gönderildi; Kinshasa’daki bir araştırma merkezinde yapılan testler suçluyu ortaya çıkardı: Bundibugyo virüsü, Ebola’ya neden olan virüslerden biri.
Şüpheli vaka sayısı son haftalarda patladı. 24 Mayıs itibarıyla WHO, hastalıktan 223 kişinin öldüğünü ve 900’den fazla şüpheli vaka olduğunu bildirdi. Bugünkü rakamların daha yüksek olması muhtemel.
Geçtiğimiz haftalarda bir cruise gemisinde hantavirus salgınıyla ilgili bir rapor hazırlamıştım. Üç ölüm yaşandı ancak salgın kontrol altına alındı, yolcular güvenli bir şekilde geri gönderildi. Ebola için durum çok daha karanlık ve bunun birkaç nedeni var.
En bariz neden hastalığın kendisi. Ebola, ortalama %50 ölüm oranı olan şiddetli bir hastalık; önceki salgınlarda binlerce ölüm yaşandı. 2014‑2016 yılları arasında Batı Afrika’da 11.000’den fazla ölüm gerçekleşti. 2018‑2020 arasında ise Zaire virüsüyle 2.299 ölüm gerçekleşti ve aşı kampanyasıyla kontrol altına alındı. Bundibugyo virüsü ise farklı bir genetik yapıya sahip; bu virüs için henüz bir aşı bulunmuyor ve Zaire için onaylanan iki aşı’nın Bundibugyo’ya da etkili olup olmadığı bilinmiyor. Aşıların, bağışıklık yanıtını olumsuz etkileyerek hastalığı kötüleştirebileceği endişesi var.
Bilim insanları Bundibugyo aşıları üzerinde çalışıyor ancak en ileri aşamadaki projeler klinik denemelere birkaç ay daha uzakta. Virüse karşı spesifik antiviral bir tedavi de mevcut değil. Bu yüzden salgını kontrol altına almak için sağlık çalışanları bulaşmayı durdurmaya çalışıyor.
Ebolavirüsleri meyve yarasaları, şempanzeler ve goriller gibi hayvanlar aracılığıyla insanlara geçebiliyor. İnsanlar arasında kan, kusmuk gibi vücut sıvılarıyla bulaşıyor. Bu yüzden virüs genellikle aile içinde, sağlık çalışanları arasında ve bazı cenaze törenlerinde yayılıyor. WHO, virüsü taşıyan kişilerin tedavi merkezlerinde izole edilmesini ve ölenlerin güvenli bir şekilde defnedilmesini öneriyor.
Toplumun virüs ve bulaşma yolları hakkında bilgilendirilmesi, sağlık profesyonellerinin vakaları teşhis edip izleme yapması gerekiyor; fakat dezenformasyon çağında bu çok zor. Bazı topluluk üyeleri hastalığın gerçek olup olmadığını sorguluyor.
Son haftalarda bölgede sağlık tesislerine üç saldırı gerçekleştirildi. Geçen hafta iki tedavi merkezi yakıldı. İlk olay, ölen bir kişinin (bulaşıcı) cesedinin alınması yasaklandıktan sonra gerçekleşti; ikinci olayda ise 18 şüpheli vaka topluma geri döndü. Günlerden bir gün, Mongbwalu Genel Hastanesi’ne silah açıldı; hastane Ebola hastalarını da tedavi ediyordu. Saldırganlar, ölen akrabalarının cesedini talep ediyordu.
Virüsün yayılmasında ek endişeler de var. Ebola salgınının Mongbwalu’da, yoğun madencilik trafiğine sahip bir noktada başladığı düşünülüyor. Virüsü orada yakalayan kişilerin komşu bölgelere yöneldiği tahmin ediliyor. Bölge aynı zamanda Güney Sudan ve Uganda sınırına da komşu. Uganda’da yedi doğrulanmış vaka ve bir ölüm bildirildi; Güney Sudan’da henüz vaka yok ancak sağlık bakanlığı gözetimi artıracağını duyurdu.
Bölgede devam eden şiddetli çatışmalar, silahlı grupların sivillere yönelik saldırıları, insani yardım ve sağlık çabalarını sekteye uğratıyor. Kırık altyapı ve hasarlı yollar durumları daha da kötüleştiriyor. Aynı zamanda kıtlık da bölgeyi sarıyor; bu yıl yaklaşık 10 milyon kişi akut açlıkla mücadele ediyor. WHO Genel Direktörü Tedros Adhanom Ghebreyesus, bu faktörlerin “Ebola taşıyanları izole etmeyi ve temaslıları takip etmeyi neredeyse imkânsız hale getirdiğini” belirtti.
ABD’nin yardım programlarındaki kesintiler de sorunu derinleştiriyor. Başkan Trump’ın ikinci döneminde uluslararası sağlık projelerine verilen fonlar büyük ölçüde azaldı; bu da hastalık gözetim sistemlerine zarar verdi. Uluslararası Kurtarma Komitesi (International Rescue Committee) ülke yöneticisi Heather Reoch Kerr, “Yıllarca süren yetersiz yatırım ve son zamanlardaki bütçe kesintileri, birçok sağlık tesisini koruyucu ekipman, gözetim kapasitesi ve hızlı müdahale desteği olmadan bıraktı” dedi.
ABD acil fonlar sağladı ve Dışişleri Bakanlığı sözcüsü, yönetiminin Ebola yanıtını engellemediğini savundu. Ancak uzmanlar hasarın zaten gerçekleştiğini vurguluyor. 17 Mayıs’ta WHO, Ebola salgınını uluslararası bir halk sağlığı acil durumu ilan etti. Tedros, durumun “hastalığın ve çatışmanın felaket bir çarpışması” olduğunu belirtti.
Tedros, Çarşamba günü online bir mesajda ateşkes çağrısı yaptı, topluluk üyelerinin dayanışmasını takdir etti ve şu satırları Fransızca yazdı: “Zaten sıtma, açlık, güvensizlik ve ailenizi koruma mücadelesiyle başa çıkıyorsunuz. Şimdi Ebola var. Bu adil değil ve ben farklı bir şey söyleyemem.”
Yorum Yap